A Drenagem Linfática Manual (DLM), é uma técnica manual especializada, caracterizada por não provocar dor, realizada através de pressões suaves, lentas, intermitentes e relaxantes, que devem obedecer ao trajeto do sistema linfático. Tem como objetivo principal estimular e melhorar a função do sistema linfático, através da sua desobstrução e descongestionamento. (segundo o método Leduc).
O sistema linfático é composto por uma rede de vasos que leva para a corrente sanguínea o excesso de fluídos dos tecidos e dos órgãos, este líquido tem o nome de linfa. Em caso de disfunção e formação de edema a drenagem linfática manual é uma das técnicas utilizadas.
O linfedema caracteriza-se por uma acumulação de líquido intersticial, rico em proteínas, devido a um trabalho inadequado do sistema linfático e sistema venoso. Pode afetar principalmente os membros superiores e inferiores, mas também qualquer outra parte do corpo, como a mama, a cabeça ou tronco.
Sinais e sintomas da Drenagem Linfática Manual
Os sinais e sintomas do linfedema podem surgir de diferentes formas: aumento e volume de determinada parte do corpo, alterações cutâneas (textura, temperatura e cor), aparecimento de dobras na pele e sulcos, quando o aparecimento nas extremidades leva a sensação de cansaço e peso, limitações de movimento e ardor ou calor.
Utilização desta técnica
A utilização da DLM está indicada para:
- Edemas pós-traumáticos e pós-operatórios, por exemplo fraturas, roturas musculares, entorses, cirurgia plástica ou lipoaspiração;
- Edemas por insuficiência congénita/hereditária do sistema linfático, conhecidos por linfedemas primários;
- Edemas que surgem durante a gravidez por alterações hormonais;
- Situações oncológicas, edemas pós esvaziamento ganglionar (após remoção de gânglios).
A DLM vai drenar os líquidos que estão em excesso a envolver as células e os resíduos do metabolismo celular, de forma a manter o equilíbrio hídrico do espaço intersticial.
Dependendo da situação, a DLM pode não ser suficiente no tratamento do edema linfático, sendo necessário complementar com outras terapias compressivas para potencializar os resultados, como a pressoterapia e outras para manter os resultados, como as bandas multicamadas e as meias/mangas elásticas compressivas.
É de extrema importância a realização de exercícios específicos adequados, dependendo da situação, pois a contração muscular vai ter impacto no fluxo linfático.
Ter em conta também ensinos de comportamentos a considerar no dia-a-dia e outros que poderão ter que ser alterados ou adaptados, de forma a potencializar a nossa intervenção e prevenir complicações.
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